Протезирование на 6-ти имплантах

Описание методики «Все-на-шести»

Технология All-on-6 — более совершенный вариант имплантации All-on-4. В челюсть вживляется не 4, а 6 имплантов — 2 спереди и по 2 с левой и правой сторон (под углом 60 градусов).

Методика подходит для пациентов с атрофией альвеолярного отростка средней степени, потому что другие технологии в этом случае не обеспечивают необходимую первичную стабильность конструкции. При имплантации «Все-на шести» происходит равномерное распределение жевательной нагрузки. Поэтому конструкция не перегружается, ее надежность увеличивается.

Плюсы методики All-on-6

Данная технология позволяет восстановить зубы при полной адентии без проведения костной пластики. Другое достоинство метода — небольшая травматичность (ткани ротовой полости преимущественно сохраняются).

Эстетика и омолаживающий эффект

Внешне протез копирует натуральные зубы, а потому он обеспечивает полноценное воссоздание зубного ряда. Во время еды жевательные мышцы начинают работать более интенсивно, что увеличивает эластичность кожи. Носогубные складки и морщины около рта уменьшаются. Молодость также придают красивые зубы, которые выглядят естественно и натурально, ничем не отличаются от настоящих.

Повышенная надежность конструкции

Хорошую первичную стабильность обеспечивает комбинированная фиксация системы, которая включает титановые стержни с особым покрытием. Оно способствует быстрой интеграции импланта с костной тканью.

Профилактика атрофии костной ткани

Система восстанавливает не только эстетику, но и жевательную функцию. Нагрузку следует повышать постепенно, чтобы искусственные корни не испытывали избыточного давления.

Альтернатива остеопластике

По классическому протоколу перед имплантацией проводят костную пластику, если поверхностные слои челюсти начали атрофироваться. При имплантации All-on-6 это не требуется, что ускоряет установку временных или постоянных ортодонтических конструкций.

Возможность коррекции протеза

Протез крепится с помощью винтов. При необходимости его можно снять и откорректировать.

Восстановление нормального прикуса

Когда во рту длительное время отсутствуют зубы, или находится съемный протез, прикус нарушается. Но после восстановления зубочелюстного аппарата по методике «Все-на-шести», его дефекты удается устранить.

Особенности имплантации All-on-6

• 2 импланта вживляются в передней части челюсти вертикально (на участке, где должна располагаться центральные резцы).
• 2 импланта внедряются по бокам челюстной дуги (тоже вертикально).
• 2 импланта устанавливаются под углом, который подбирается с учетом плотности губчатой ткани кости, ее объема.

Угол наклона искусственного корня восполняется особой конструкцией соединительного элемента — абатмента (или multi-unit). Благодаря ему коронки располагаются вертикально независимо от позиции импланта.

Задачи, которые решают с помощью наклонной установки титановых имплантатов:

• Если наблюдается убыль кости, врач может подобрать участки, на которых сохранилось достаточно ткани для успешного вживления импланта. Так достигается устойчивость к жевательным нагрузкам.
• При установке имплантата хирург обходит околоносовые пазухи и нервы, которые при уменьшении объема челюстной кости находятся рядом с поверхностью. При имплантации по классической технологии это более затруднительно, так как при вертикальном расположении стержней и выраженной атрофии высока вероятность травмирования нервов, возникновения соответствующих осложнений.

Этапы протезирования All-on-6

Первичный прием

На первичном приеме хирург-имплантолог осматривает полость рта, проводит компьютерную томографию челюсти для создания ее трехмерной модели. С ее помощью врач оценивает плотность и объем кости, определяет расположение нервных стволов, околоносовых пазух и других анатомических структур. На основании результатов диагностики врач выбирает возможные варианты протезирования.

Хирургический этап

На этом этапе проводится операция, которая длится от 1,5 до 3 часов. При необходимости перед установкой имплантатов хирург удаляет зубы (корни), которые нельзя сохранить. Затем он готовит слизистую и вкручивает необходимое количество имплантатов. Впоследствии устанавливают абатменты, на которые фиксируются временные протезы, которые после остеоинтеграции заменяются постоянными.

Снятие слепков, протезирование

После приживления имплантатов врач снимает с челюстей оттиски. Затем устанавливает конструкцию с армированной балкой, с помощью которой система становится единой. В результате повышается устойчивость титановых стержней к нагрузке во время жевания. Потом врач-ортопед крепит ее к абатментам, проводит оценку посадки и при необходимости делает коррекцию. Оценить результат имплантации можно сразу — благодаря новым зубам вы сможете улыбаться и употреблять любую пищу без малейшего дискомфорта.

Улучшение протеза

Искусственные корни интегрируются с костной тканью в течение нескольких месяцев. В период реабилитации контур десны продолжает формироваться. Через 6 месяцев можно поставить постоянный протез, изготовленный с учетом произошедших изменений.

Показания к имплантации по технологии «Все-на-6»

• Утрата резцов и моляров на одной или обеих челюстях, адентия.
• Частичная адентия, при которой оставшиеся зубы недостаточно крепкие для того, чтобы их использовать в качестве опоры под мостовидный протез.
• Полная адентия, и необходимость восстановления всего зубного ряда
• Атрофия челюсти (средняя степень). За счет применения скуловых имплантов можно протезировать зубы на верхней челюсти даже при ярко выраженной атрофии костной ткани.
• Невозможность протезировать зубы классическим способом из-за противопоказаний к синус-лифтингу или остеопластике.
• Пародонтит.
• Пациент хочет выбрать метод имплантации, который сокращает процесс до нескольких дней.

Проводились клинические исследования, которые доказали эффективность методики All-on-6 у лиц с пародонтозом, сахарным диабетом и пациентов пожилого возраста (от 70 лет). Протезирование по этой технологии проводится под местным обезболиванием в любом возрасте.