Диагностика

Ортопантомограмма – это круговой обзорный снимок зубов и челюстей, позволяющий сразу увидеть состояние всех зубов, состояния челюстных суставов и самих челюстей. Снимок может быть пленочным или цифровым.

Преимущество цифрового снимка в том, что для его выполнения нужно совсем мало времени, что прямо пропорционально получению дозы облучения (то есть, сводится к минимальным незначительным дозам).

Что это такое и зачем это нужно?

При начальных незначительных изменениях самих челюстей могут ошибочно болеть на вид здоровые зубы.

Панорамные снимки позволяют:

• оценить состояние костной ткани;
• нарушен ли прикус;
• состояние корневой системы зубов;
• наличие различных образований;
• выявить начальные изменения при глубоких воспалительных процессах (периодонта);
• определить целостность челюстных суставов;
• диагностировать состояние зубов «мудрости»;
• выявить наличие скрытого кариеса;
• осуществить профилактический контроль состояния после травм различного происхождения;
• убедиться в правильности постановки имплантатов;
• проверить состояние зубных протезов и адекватность постановки;
• проконтролировать заживление тканей после операций и правильность лечебного процесса;
• определить наличие патологических изменений носовых пазух, прилегающих к корневой системе и являющимися возможными причинами очагов воспаления либо наоборот проблемы состояния зубов, влияющих на придаточные и гайморовые пазухи носа.

Панорамный снимок является практически самым информативным методом выявления патологических изменений в зубах, челюстях и прилегающих органах и тканях. С помощью такого снимка врач может быстро поставить точный диагноз и сразу начать адекватное состоянию лечение.

Показания:

• наличие воспалительных процессов глубоких тканей ротовой полости не ясной этиологии;
• определение состояния костной ткани перед имплантацией;
• проведение процедуры протезирования зубов;
• манипуляции, требующие выравнивания зубов нижней или верхней челюсти либо обеих сразу;
• перед постановкой брекет-систем и после нее;
• при направлениях на хирургическое оперативное вмешательство различной сложности или перед удалением зубов;
• диагностика состояния молочных и постоянных зубов при появлении болевых ощущений либо нарушении роста;
• оценка состояния зубов «мудрости»;
• контроль правильности лечения при сложных состояниях ротовой полости и зубов;
• диагностика после травм.

Противопоказания:

• беременность (только в крайне необходимых случаях);
• детский возраст (снимки можно делать с большими временными промежутками в несколько месяцев);
• высокая температура тела;
• болезненное состояние, сопровождающееся кашлем;
• различные осложненные состояния, при которых пациент не сможет находиться 5 минут без движения для выполнения снимка;
• психические заболевания;
• высокий эпилептический статус, когда плотное смыкание челюстей может вызвать приступ;
• большое количество рентгенологических снимков в ближайшее время или в течение предыдущего года;
• получение накануне терапии, связанной с применением радиации;
• сложные травмы, не позволяющие произвести панорамный снимок.

Есть ли вред от процедуры

Сделать ортопантомограмму считается безопасным потому, что доза облучения при ее выполнении минимальная и составляет радиационную нагрузку от 15 до 20 мкЗв (миллизиверт) при цифровом виде снимка. При необходимости сделать пару снимков превышения норм облучения не будет. При использовании стандартного рентгеновского аппарата для выполнения обзорного снимка доза облучения выше и можно узнать ее непосредственно у рентгенолога лаборанта. Сан Пин 2.6.1.1192-03 гласит – при выполнении диагностических медицинских процедур, связанных с рентгенологическими обследованиями, итоговая доза облучения не должна превышать 1000 мкЗв за один год. В профилактических целях обязательно пациент укрывается специальным свинцовым жилетом с высоким воротником, прикрывающим зону щитовидной железы.

Обзорный панорамный снимок выполняется в лечебных или профилактических целях.